24hod.sk    Ekonomika    Zdravie

30. júna 2010

O pálení záhy



Pálenie záhy, ktoré sa tiež označuje ako kyslý reflux, je termín popisujúci pálivý pocit stúpajúci od žalúdka k hrudi (za hrudnou kosťou).



Zdieľať
Pálenie záhyRÝCHLE FAKTY
- Pálenie záhy je termín, ktorým sa popisujepocit pálenia, ktoré stúpa od žalúdka ku krku (za hrudnou kosťou)
- Pálenie záhy je spôsobené prienikom žalúdočnej kyseliny do pažeráka
- Určité druhy potravín, stres, fajčenie, tehotenstvo, tesné oblečenie a nadváha môžu vyvolávať pálenie záhy
- Medzi príznaky patria bolestivý stúpavý pocit v hrudi, ťažkosti pri prehĺtaní a kyslá pachuť v ústach
- Lieky, ako napríklad inhibítory protónovej pumpy (IPP) a antacidá, v kombinácii so zmenami životného štýlu môžu napomáhať regulácii pálenia záhy


O pálení záhy
Pálenie záhy, ktoré sa tiež označuje ako kyslý reflux, je termín popisujúci pálivý pocit stúpajúci od žalúdka k hrudi (za hrudnou kosťou). Je spôsobený tým, že kyselina, ktorá vzniká v žalúdku, sa dostáva do pažeráka, ktorý spája ústa a žalúdok. Pálenie záhy a kyslá regurgitácia sú hlavnými príznakmi ochorenia zvaného refluxná choroba pažeráka (gastro-oesophageal reflux disease - GERD). GERD je definovaná ako návrat kyslého obsahu žalúdka späť do pažeráka. Pri GERD dochádza k páleniu záhy minimálne jeden či dvakrát týždenne počas dňa i noci, pričom bolesť je tak silná, že narušuje kvalitu života. Vo vážnejších prípadoch sa môže objavovať dýchavičnosť, pretrvávajúci (nočný) kašeľ a problémy s prehĺtaním.
 
Incidencia a prevalencia
 (15 %) až viac ako 10 rokov (29 %).
 
 
Rizikové faktory
Pálenie záhy zvyčajne vyvolávajú faktory životného štýlu – napríklad niektoré potraviny, stres, fajčenie, tehotenstvo, tesný odev a nadváha. Medzi potraviny, ktoré môžu vyvolať pálenie záhy, patria:

 
Príznaky
Časté príznaky refluxu kyseliny zahŕňajú pocit pálenia a kyslú pachuť v ústach. Existujú však aj nie celkom bežné príznaky, napríklad pretrvávajúci kašeľ (najmä v noci), silná bolesť na prsiach, vracanie a chrapot. Tieto môžu predznamenávať ochorenie zvané refluxná choroba pažeráka, ktorá môže byť rezistentná voči niektorým voľne predajným liekom (napríklad antacidám) a vyžaduje lekárske vyšetrenia.
 
Život s pálením záhy
Nižšie uvádzame niektoré jednoduché spôsoby, pomocou ktorých môžu ľudia pálenie záhy regulovať. Tieto návrhy odporúčame zaviesť zároveň s účinnou liečbou pálenia záhy.
- Nefajčite po jedle.
- Obmedzené alebo žiadne jedlo 2 až 3 hodiny pred spánkom.
- Vyhýbať sa niektorým potravinám (korenené alebo mastné jedlá, alkohol a šumivé nápoje).
- Vyhýbať sa tesnému oblečeniu, najmä v okolí pásu.
- Pri jedle sedieť rovno.
- Pred alebo po jedle sa vyhýbať cvičeniu.
 
Dopad na bežné denné aktivity alebo každodenný život
Pálenie záhy je stav, ktorý môže ovplyvniť kvalitu života napríklad tým, že narušuje spánok  a núti k diétnym opatreniam. Mnoho pacientov udáva, že pálenie záhy neustále narušuje ich spánok. Pri refluxnej chorobe pažeráka bolo dokázané, že má silný vplyv na fyzické a emočné blaho človeka, jeho vitalitu a mentálne zdravie. Približne 80 % ľudí trpí nočným pálením záhy a 75 % udáva, že im tento problém narušuje spánok.
 
Možnosti liečby
Aj keď pálenie záhy možno regulovať určitými zmenami životného štýlu, k úplnej eliminácii všetkých príznakov to obvykle nestačí. Existuje niekoľko voľne predajných liekov, ktoré sú určené na pálenie záhy, napríklad:
Definícia
Pálenie záhy je pocit pálenia v retrosternálnej oblasti (za hrudnou kosťou). Často sa popisuje ako pálenie, ktoré stúpa zo žalúdka alebo spodnej časti hrudníka hore ku krku.1
 
Príčiny
Pálenie záhy a kyslá regurgitácia sú hlavnými príznakmi refluxnej choroby pažeráka (gastro-oesophageal reflux disease - GERD).2 GERD nastáva, ak sa kyselina, ktorá vzniká v žalúdku, kde napomáha tráveniu, dostane zo žalúdka
do pažeráka (spätný únik žalúdočnej kyseliny).Pri GERD môže dochádzať                       k páleniu záhy až jeden alebo dvakrát týždenne2 počas dňa i noci a bolesť môže byť tak silná, že narušuje kvalitu života.3
 
Incidencia a prevalencia
·         Odhady ukazujú, že približne 24 % dospelej populácie trpí pálením záhy denne (alebo častejšie).2
·         Príznakmi refluxu (vrátane pálenia záhy) trpí až 40 % dospelých po celej Európe.4
·         Ľudia môžu trpieť chronickým pálením záhy dlhé časové obdobia, menej ako rok (15 %) alebo aj 10 rokov (29 %).2
·         Prevalencia GERD je najväčšia v priemyselne vyspelých krajinách:  v USA
(13-29 %), Švédsku (17 %), Veľkej Británii (10 %) a Španielsku (10 %).2
Príčiny
Príčiny vzniku pálenia záhy sa u každého líšia:
·         Typ potravy a jej množstvo môže vyvolávať pálenie záhy. Pálenie záhy môžu vyvolávať nasledujúce potraviny:
  • mastné jedlá
  • pikantné jedlá
  • káva
  • čokoláda
  • mäta
  • alkohol, ďalšie kofeínové nápoje, šumivé nápoje apod.6
 
·         Pálenie záhy môžu zhoršovať faktory súvisiace so životným štýlom, najmä:
o   fajčenie
o   stres
o   nadváha
 
Vplyv na život
·         Pálenie záhy môže značne ovplyvňovať kvalitu života, pretože narušuje spánok, stravovacie návyky, náladu a celkovú pohodu.3
·         Refluxná choroba pažeráka môže ovplyvňovať kvalitu života aj tým, že sa v jej dôsledku objavujú depresie, srdcové choroby a rakovina.7,8
·         Z prieskumu medzi ľuďmi, ktorí trpia pálením záhy aspoň jedenkrát týždenne vyplýva:3
  • Približne 80 % ľudí trpia nočným pálením záhy a 75 % z uvádza, že im pálenie záhy narušuje spánok.
  • 66 % postihnutých uviedlo, že pálenie záhy ovplyvňuje ich schopnosť jesť
    alebo piť, čo by si priali.
  • 40 % postihnutých uviedlo, že pálenie záhy ovplyvňuje ich spoločenské aktivity.
 
Možnosti liečby
Existujú tri hlavné možnosti liečby pálenia záhy:
·         Inhibítory protónovej pumpy (IPP): Tieto lieky sú uznávané ako najúčinnejšie pri liečbe choroby refluxu a poskytujú až 24hodinovú úľavu. IPP (napríklad Pantoloc Control) pôsobia na zdroj problému znížením nadmernej produkcie kyseliny v žalúdku.9
·         Antacidá: Často sa používajú na liečbu pálenia záhy buď samostatne alebo
v kombinácii so zmenami životného štýlu. Poskytujú dočasnú úľavu od príznakov, ale neliečia základnú príčinu pálenia záhy. Antacidá môžu byť vhodné pre pacientov, u ktorých dochádza k občasnému páleniu záhy po jedle. Môžu sa tiež používať pre pacientov, ktorí vyžadujú dočasnú úľavu od pálenia záhy, zatiaľ čo užívajú iné liečivé prípravky s dlhodobým účinkom.6
·         Antagonisti H2: Tieto prípravky predstavujú určité zlepšenie v liečbe pálenia záhy, avšak v porovnaní s IPP sú považované za menej účinné a poskytujú úľavu v maximálnej dĺžke 10 hodín.6
 
Informačné zdroje
·         Webové stránky Štátneho ústavu pre kontrolu liečiv
·         http://www.sukl.sk/
·         Webové stránky Slovenskej gastroenterologickej spoločnosti
·         http://www.sgssls.sk/
 
 






















































































 
Referencie
1.     Orr W. Night-time gastro-oesophageal reflux disease: prevalence, hazards, and management. European Journal of Gastroenterology & Hepatology. 2005;17:113-120
2.     Richter JE, Bochenek W et al. Oral pantoprazole for erosive esophagitis: a placebo-controlled, randomized clinical trial. Am J Gastroenterol. 2000;95:3071-3080
3.     Haag S, Jane M et al. 13 Nation Population Survey of Upper Gastrointestinal Symptoms: Age and Gender. Abstract presented at Gastro UEGW/WCOG 2009, London
4.     Shaker R, Castell Do et al. Nighttime heartburn is an under-appreciated clinical problem that impacts sleep and daytime function: the results of a Gallup survey conducted on behalf of the American Gastroenterological Association. Am J Gastroenterol. 2003;98(7):1487–1493
5.     Living with Heartburn survey. Commissioned by Novartis Consumer Health. Conducted by TNS between 13-16 November 2009
6.     Savarino V, Mela G et al. Comparison of 24-h control of gastric acidity by three different dosages of pantoprazole in patients with duodenal ulcer. Aliment Pharmacol Ther. 1998;12:1231-1247
7.     Lehmann F, Begliner C. Role of pantoprazole in the treatment of gastro-oesophageal reflux disease. Expert Opin Pharmacother. 2005;6(1):93–104
8.     Pantoloc Control® SPC

   Tlač    Pošli

Prečítajte si tiež


https://www.24hod.sk/o-paleni-zahy-cl123763.html


©2005-2024 Denník 24hodin Webdesign by WEBkomplex.sk