Úvodná strana  Včera      Archív správ      Nastavenia     
 Kontakt  Inzercia

 24hod.sk    Ekonomika    Zdravie

30. júna 2010

O pálení záhy



Pálenie záhy, ktoré sa tiež označuje ako kyslý reflux, je termín popisujúci pálivý pocit stúpajúci od žalúdka k hrudi (za hrudnou kosťou).



Zdieľať
Pálenie záhyRÝCHLE FAKTY
Pálenie záhy je termín, ktorým sa popisujepocit pálenia, ktoré stúpa od žalúdka ku krku (za hrudnou kosťou)
Pálenie záhy je spôsobené prienikom žalúdočnej kyseliny do pažeráka
Určité druhy potravín, stres, fajčenie, tehotenstvo, tesné oblečenie a nadváha môžu vyvolávať pálenie záhy
Medzi príznaky patria bolestivý stúpavý pocit v hrudi, ťažkosti pri prehĺtaní a kyslá pachuť v ústach
Lieky, ako napríklad inhibítory protónovej pumpy (IPP) a antacidá, v kombinácii so zmenami životného štýlu môžu napomáhať regulácii pálenia záhy


O pálení záhy
Pálenie záhy, ktoré sa tiež označuje ako kyslý reflux, je termín popisujúci pálivý pocit stúpajúci od žalúdka k hrudi (za hrudnou kosťou). Je spôsobený tým, že kyselina, ktorá vzniká v žalúdku, sa dostáva do pažeráka, ktorý spája ústa a žalúdok. Pálenie záhy a kyslá regurgitácia sú hlavnými príznakmi ochorenia zvaného refluxná choroba pažeráka (gastro-oesophageal reflux disease - GERD). GERD je definovaná ako návrat kyslého obsahu žalúdka späť do pažeráka. Pri GERD dochádza k páleniu záhy minimálne jeden či dvakrát týždenne počas dňa i noci, pričom bolesť je tak silná, že narušuje kvalitu života. Vo vážnejších prípadoch sa môže objavovať dýchavičnosť, pretrvávajúci (nočný) kašeľ a problémy s prehĺtaním.
 
Incidencia a prevalencia
  • Jeden zo štyroch ľudí je v určitom okamihu života postihnutý GERD.
  • Prevalencia GERD je najväčšia v USA (13-29 %), Švédsku (17 %), Veľkej Británii
    (10 %) a Španielsku (10%).
  • Približne 24 % dospelej populácie zažíva pálenie záhy denne.
  • Príznaky refluxu vrátane pálenia záhy postihujú až 40 % dospelých Európanov.
  • Ľudia môžu zažívať chronické pálenie záhy dlhé časové obdobia, menej ako rok
 (15 %) až viac ako 10 rokov (29 %).
 
 
Rizikové faktory
Pálenie záhy zvyčajne vyvolávajú faktory životného štýlu – napríklad niektoré potraviny, stres, fajčenie, tehotenstvo, tesný odev a nadváha. Medzi potraviny, ktoré môžu vyvolať pálenie záhy, patria:
  • pikantné, vyprážané alebo mastné jedlá
  • cibuľa, cesnak, čokoláda
  • mäta pieporná
  • alkohol, káva, čaj, šumivé nápoje7

 
Príznaky
Časté príznaky refluxu kyseliny zahŕňajú pocit pálenia a kyslú pachuť v ústach. Existujú však aj nie celkom bežné príznaky, napríklad pretrvávajúci kašeľ (najmä v noci), silná bolesť na prsiach, vracanie a chrapot. Tieto môžu predznamenávať ochorenie zvané refluxná choroba pažeráka, ktorá môže byť rezistentná voči niektorým voľne predajným liekom (napríklad antacidám) a vyžaduje lekárske vyšetrenia.
 
Život s pálením záhy
Nižšie uvádzame niektoré jednoduché spôsoby, pomocou ktorých môžu ľudia pálenie záhy regulovať. Tieto návrhy odporúčame zaviesť zároveň s účinnou liečbou pálenia záhy.
Nefajčite po jedle.
Obmedzené alebo žiadne jedlo 2 až 3 hodiny pred spánkom.
Vyhýbať sa niektorým potravinám (korenené alebo mastné jedlá, alkohol a šumivé nápoje).
Vyhýbať sa tesnému oblečeniu, najmä v okolí pásu.
Pri jedle sedieť rovno.
Pred alebo po jedle sa vyhýbať cvičeniu.
 
Dopad na bežné denné aktivity alebo každodenný život
Pálenie záhy je stav, ktorý môže ovplyvniť kvalitu života napríklad tým, že narušuje spánok  a núti k diétnym opatreniam. Mnoho pacientov udáva, že pálenie záhy neustále narušuje ich spánok. Pri refluxnej chorobe pažeráka bolo dokázané, že má silný vplyv na fyzické a emočné blaho človeka, jeho vitalitu a mentálne zdravie. Približne 80 % ľudí trpí nočným pálením záhy a 75 % udáva, že im tento problém narušuje spánok.
 
Možnosti liečby
Aj keď pálenie záhy možno regulovať určitými zmenami životného štýlu, k úplnej eliminácii všetkých príznakov to obvykle nestačí. Existuje niekoľko voľne predajných liekov, ktoré sú určené na pálenie záhy, napríklad:
  • Inhibítory protónovej pumpy (IPP) - blokujú tzv. protónové pumpy zodpovedné za produkciu kyseliny v žalúdočných bunkách a znižujú tak nadmernú tvorbu kyseliny. IPP sa ukázali byť najúčinnejšou liečbou chorôb kyslého refluxu a poskytujú úľavu až po dobu 24 hodín.
  • Antacidá - neutralizujú žalúdočnú kyselinu a poskytujú úľavu na cca 20-30 minút.
  • Blokátory H2 – znižujú produkciu kyseliny tým, že blokujú receptory na bunkách produkujúcich kyselinu v žalúdku, avšak poskytujú úľavu maximálne na 10 hodin.
Definícia
Pálenie záhy je pocit pálenia v retrosternálnej oblasti (za hrudnou kosťou). Často sa popisuje ako pálenie, ktoré stúpa zo žalúdka alebo spodnej časti hrudníka hore ku krku.1
 
Príčiny
Pálenie záhy a kyslá regurgitácia sú hlavnými príznakmi refluxnej choroby pažeráka (gastro-oesophageal reflux disease - GERD).2 GERD nastáva, ak sa kyselina, ktorá vzniká v žalúdku, kde napomáha tráveniu, dostane zo žalúdka
do pažeráka (spätný únik žalúdočnej kyseliny).Pri GERD môže dochádzať                       k páleniu záhy až jeden alebo dvakrát týždenne2 počas dňa i noci a bolesť môže byť tak silná, že narušuje kvalitu života.3
 
Incidencia a prevalencia
·         Odhady ukazujú, že približne 24 % dospelej populácie trpí pálením záhy denne (alebo častejšie).2
·         Príznakmi refluxu (vrátane pálenia záhy) trpí až 40 % dospelých po celej Európe.4
·         Ľudia môžu trpieť chronickým pálením záhy dlhé časové obdobia, menej ako rok (15 %) alebo aj 10 rokov (29 %).2
·         Prevalencia GERD je najväčšia v priemyselne vyspelých krajinách:  v USA
(13-29 %), Švédsku (17 %), Veľkej Británii (10 %) a Španielsku (10 %).2
Príčiny
Príčiny vzniku pálenia záhy sa u každého líšia:
·         Typ potravy a jej množstvo môže vyvolávať pálenie záhy. Pálenie záhy môžu vyvolávať nasledujúce potraviny:
  • mastné jedlá
  • pikantné jedlá
  • káva
  • čokoláda
  • mäta
  • alkohol, ďalšie kofeínové nápoje, šumivé nápoje apod.6
 
·         Pálenie záhy môžu zhoršovať faktory súvisiace so životným štýlom, najmä:
o   fajčenie
o   stres
o   nadváha
 
Vplyv na život
·         Pálenie záhy môže značne ovplyvňovať kvalitu života, pretože narušuje spánok, stravovacie návyky, náladu a celkovú pohodu.3
·         Refluxná choroba pažeráka môže ovplyvňovať kvalitu života aj tým, že sa v jej dôsledku objavujú depresie, srdcové choroby a rakovina.7,8
·         Z prieskumu medzi ľuďmi, ktorí trpia pálením záhy aspoň jedenkrát týždenne vyplýva:3
  • Približne 80 % ľudí trpia nočným pálením záhy a 75 % z uvádza, že im pálenie záhy narušuje spánok.
  • 66 % postihnutých uviedlo, že pálenie záhy ovplyvňuje ich schopnosť jesť
    alebo piť, čo by si priali.
  • 40 % postihnutých uviedlo, že pálenie záhy ovplyvňuje ich spoločenské aktivity.
 
Možnosti liečby
Existujú tri hlavné možnosti liečby pálenia záhy:
·         Inhibítory protónovej pumpy (IPP): Tieto lieky sú uznávané ako najúčinnejšie pri liečbe choroby refluxu a poskytujú až 24hodinovú úľavu. IPP (napríklad Pantoloc Control) pôsobia na zdroj problému znížením nadmernej produkcie kyseliny v žalúdku.9
·         Antacidá: Často sa používajú na liečbu pálenia záhy buď samostatne alebo
v kombinácii so zmenami životného štýlu. Poskytujú dočasnú úľavu od príznakov, ale neliečia základnú príčinu pálenia záhy. Antacidá môžu byť vhodné pre pacientov, u ktorých dochádza k občasnému páleniu záhy po jedle. Môžu sa tiež používať pre pacientov, ktorí vyžadujú dočasnú úľavu od pálenia záhy, zatiaľ čo užívajú iné liečivé prípravky s dlhodobým účinkom.6
·         Antagonisti H2: Tieto prípravky predstavujú určité zlepšenie v liečbe pálenia záhy, avšak v porovnaní s IPP sú považované za menej účinné a poskytujú úľavu v maximálnej dĺžke 10 hodín.6
 
Informačné zdroje
·         Webové stránky Štátneho ústavu pre kontrolu liečiv
·         http://www.sukl.sk/
·         Webové stránky Slovenskej gastroenterologickej spoločnosti
·         http://www.sgssls.sk/
 
 






















































































 
Referencie
1.     Orr W. Night-time gastro-oesophageal reflux disease: prevalence, hazards, and management. European Journal of Gastroenterology & Hepatology. 2005;17:113-120
2.     Richter JE, Bochenek W et al. Oral pantoprazole for erosive esophagitis: a placebo-controlled, randomized clinical trial. Am J Gastroenterol. 2000;95:3071-3080
3.     Haag S, Jane M et al. 13 Nation Population Survey of Upper Gastrointestinal Symptoms: Age and Gender. Abstract presented at Gastro UEGW/WCOG 2009, London
4.     Shaker R, Castell Do et al. Nighttime heartburn is an under-appreciated clinical problem that impacts sleep and daytime function: the results of a Gallup survey conducted on behalf of the American Gastroenterological Association. Am J Gastroenterol. 2003;98(7):1487–1493
5.     Living with Heartburn survey. Commissioned by Novartis Consumer Health. Conducted by TNS between 13-16 November 2009
6.     Savarino V, Mela G et al. Comparison of 24-h control of gastric acidity by three different dosages of pantoprazole in patients with duodenal ulcer. Aliment Pharmacol Ther. 1998;12:1231-1247
7.     Lehmann F, Begliner C. Role of pantoprazole in the treatment of gastro-oesophageal reflux disease. Expert Opin Pharmacother. 2005;6(1):93–104
8.     Pantoloc Control® SPC

   Tlač    Pošli



nasledujúci článok >>
FNM od júla so zmenami organizačnej štruktúry
<< predchádzajúci článok
V Trnavských automobilových závodoch hasia požiar